Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego.                  
……………………….
( miejscowość, data )							
SP.ZP.272.6.2016.I.GN
FORMULARZ OFERTY
			        				   Powiat Wrocławski
   ul. Kościuszki 131
						 	   50-440 Wrocław
Nazwa Wykonawcy:
………………………………..……………………………………………………………………….
siedziba Wykonawcy……………………….………………………………………………………..
nr tel./fax……………………………………….……………………………………………………..
e-mail:…………………………………………….…………………………………………………..
         Na podstawie uzyskanego zapytania ofertowego podejmuję się wykonania przedmiotu zamówienia zgodnie z dobrą praktyką, wiedzą, obowiązującymi przepisami oraz należytą starannością i składam ofertę  na realizację zadania:

Wykonanie programu Funkcjonalno-Użytkowego dla projektu pn: . „Poprawa efektywności energetycznej oraz ograniczenie niskiej emisji w budynkach Powiatowego Zespołu Szkół Nr 1 w Krzyżowicach”,  ul. Głowna 2, 

CENA OFERTOWA przedmiotu zamówienia:
						 netto……………………………….zł
						+  …..% VAT ………………………zł
						  brutto………………………………zł
słownie: ………………………………………………………………………………………………….

Termin realizacji zamówienia: 
- od dnia podpisania umowy do dnia 30 marca 2016 r.  

Jednocześnie:
1.	Oświadczam/y, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od dnia upływu terminu do składania ofert.
2.	Oświadczam/y, że zapoznałem/liśmy się z warunkami określonymi w zapytaniu ofertowym, w tym 
z projektem umowy i nie wnoszę/simy żadnych zastrzeżeń.
3.	Do niniejszego formularza oferty załączam/y ponadto wymagane w zapytaniu ofertowym    następujące dokumenty :
1)	Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z Centralnej Ewidencji i Informacji 
o Działalności Gospodarczej (CEiIDG),  
2)	Wykaz wykonanych prac.
3)	Oświadczenie Wykonawcy o spełnieniu warunku dysponowania osobami zdolnymi do realizacji zamówienia.  
* niepotrzebne skreślić 

........................................                                                       .......................................
 pieczątka Wykonawcy                                                        czytelny podpis Wykonawcy                                                                                                                                                            
                                                                                   
                                                                                             Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego.                  
……………………….
( miejscowość, data )							
SP.ZP.272.6.2016.I.GN

Nazwa zadania: Wykonanie programu Funkcjonalno-Użytkowego dla projektu pn: . „Poprawa efektywności energetycznej oraz ograniczenie niskiej emisji w budynkach Powiatowego Zespołu Szkół Nr 1 w Krzyżowicach”,  ul. Głowna 2, 

WYKAZ WYKONANYCH USŁUG W CIĄGU OSTATNICH 5 LAT  

Lp.	Nazwa Zamawiającego	Data 
wykonania	Rodzaj usługi	Wartość zadania 
(zł brutto)	
1.	2.	3.	4.	5.	
1.	

		
…………………………..
Program F-U/PB* 

	………………………
Na potwierdzenie warunku udziału 
w postępowaniu 

2.	

…………………………..
Program F-U/PB*
	………………………
Na potwierdzenie warunku udziału 
w postępowaniu	
3			
……………………………
Program F-U/PB* 
	
………………………
Na potwierdzenie doświadczenia  
w kryterium  	
4
			……………………………
Program F-U/PB *
	
………………………
Na potwierdzenie doświadczenia  
w kryterium 	
5			……………………………
Program F-U/PB *
	………………………
Na potwierdzenie doświadczenia  
w kryterium	
*niepotrzebne skreślić

Oświadczamy, iż powyższe usługi zostały wykonane zgodnie z obowiązującymi przepisami  
i prawidłowo ukończone.

Prawdziwość powyższych danych potwierdzam(y) własnoręcznym(i) podpisem(ami) - świadom(i) odpowiedzialności karnej z art. 233 kodeksu karnego.

…………………………...............………................................
                                                                                                     (czytelny podpis oraz pieczątka Wykonawcy)

                                                                               Załącznik nr 4  do zapytania ofertowego 
Wytyczne do wykonania zamówienia   
Nazwa zadania:  
Opracowanie Programu Funkcjonalno – Użytkowego dla projektu pn. „Poprawa efektywności energetycznej oraz ograniczenie niskiej emisji w budynkach Powiatowego Zespołu Szkół Nr 1 w Krzyżowicach”, ul. Głowna 2.  

Dane Ogólne  
Budynek internatu wraz z dobudówka  w której zlokalizowana zostanie kotłownia gazowa oraz budynek Sali gimnastycznej wchodzą w skład  Powiatowego Zespół Szkół Nr 1 w Krzyżowicach przy ul. Głównej 2, działka nr 82/35 , zlokalizowane są w ścisłej strefie konserwatorskiej i objęte są ochroną konserwatorską. 
Program winien składać się z trzech części tj. 
I. Budynek Internatu – remont dachu wraz z konstrukcją, adaptacja poddasza  
Przedmiotem zamówienia są roboty budowlane polegające na remoncie dachu wraz z remontem pomieszczeń mieszkalnych poddasza na budynku internatu Powiatowego  Zespole Szkół nr 1 w Krzyżowicach, przy ul. Głównej 2, działka nr 82/35, w systemie zaprojektuj i wybuduj, zgodnie z istniejącym zagospodarowaniem poddasza. 
  1. Dane podstawowe i parametry określające wielkość budynku 
•	Powierzchnia zabudowy                      -       844,48  m2
•	Powierzchnia użytkowa budynku         -    1 676,88  m2
•	Kubatura budynku                                -    5 084,15  m3 
•	Wysokość                                             -    do 12 m
•	Ilość kondygnacji                                  -    3  
•	Powierzchnia dachu                             -    1006 m2 
 
Budynek jest niepodpiwniczony ogrzewany z kotłowni zlokalizowanej na terenie szkoły.  
Konstrukcja budynku mieszana: fundamenty betonowe, ściany z cegieł o różnych grubościach, stropy drewniane, dwie kondygnacje nadziemne i użytkowe poddasze – pokoje mieszkalne dla uczniów,  dach dwuspadowy z lukarnami kryty dachówka o konstrukcji drewnianej. Stolarka okienna PCV,  
Budynek znajduje się w ścisłej strefie konserwatorskiej na terenie szkoły i jest objęty ochroną konserwatora zabytków   

   2. Zakres robót budowlanych,  obejmuje przede wszystkim   
•	Przygotowanie terenu pod roboty budowlane; 
•	Rozbiórka istniejącego dachu; 
•	Rozbiórka ścianek działowych na poddaszu; 
•	Wykonanie nowej konstrukcji dachu wraz z lukarnami.  
•	Pokrycie dachu dachówka ceramiczną w kolorze szarym-grafitowym; 
•	Wykonanie pomieszczeń mieszkalnych, wraz z ociepleniem,  zgodnie z planem zagospodarowania poddasza ;
•	Wymiana instalacji elektrycznej oświetlenia wraz z tablicą na poddaszu;
•	Obróbki blacharskie – parapety zewnętrzne, wewnętrzne, opierzenia;
•	Wykonanie nowej instalacji odgromowej 
•	Demontaż i ponowny montaż stolarki okiennej w lukarnach; 
•	Włączenie rur spustowych do istniejącej kanalizacji deszczowej
•	Wymiana rynien i rur spustowych 
•	Wymian drzwi wewnętrznych do pomieszczeń  
•	Przemurowanie kominów cegłą klinkierową 
•	Przebudowa wentylacji grawitacyjnej i mechanicznej z kuchni 
•	Wykonanie tynków żywicznych na lukarnach budynku 

II. Modernizacja systemu grzewczego z siecią gazową na terenie nieruchomości od przyłącza i p.p.    
Przedmiotem zamówienia są roboty budowlane polegające na przebudowie istniejącej  przybudówki – budynku przylegającej do budynku internatu w której zlokalizowany jest węzeł cieplny z kotłem olejowym na kotłownie z kotłami gazowymi oraz siecią gazowa zasilającą kotłownie od przyłącza gazu i punktu pomiarowego na budynku Sali gimnastycznej przy ul. Głównej 2, działka nr 82/35. Prace budowlane prowadzone będą w systemie zaprojektuj i wybuduj, 
  1. Dane podstawowe i parametry określające wielkość przybudówki  
•	Powierzchnia zabudowy                      -       136,5  m2
•	Powierzchnia użytkowa budynku         -       122,6  m2
•	Kubatura budynku                                -       546,0  m3 
•	Wysokość                                             -       do  4 m
•	Ilość kondygnacji                                  -       1 poniżej gruntu  
 
Przybudówka – budynek jest częścią składową budynku internatu. Budynek jest częściowo poniżej poziomu terenu. W budynku aktualnie zlokalizowany jest węzeł cieplny dla budynku internatu, willi i pałacu oraz kocioł grzewczy olejowy dla potrzeb kuchni w internacie.  
Konstrukcja budynku mieszana: fundamenty betonowe, ściany z cegieł o różnych grubościach, stropy betonowe,   dach płaski dwuspadowy kryty papą, Stolarka stalowa. Budynek jest w złym stanie technicznym i w ramach przebudowy kotłowni należy przewidzieć jego kompleksowy remont.  

2. Zakres robót budowlanych,  obejmuje przede wszystkim   
•	Przygotowanie terenu pod roboty budowlane; 
•	Rozbiórka istniejących urządzeń oraz kotła olejowego; 
•	Rozbiórka ścianek działowych, zbiornika na olej itp.; 
•	Odkopanie i remont ścian zewnętrznych wraz z izolacja;   
•	Remont ścian wewnętrznych i dachu budynku z przebudowa wejścia;   
•	Montaż kotłów grzewczych gazowych o mocy 700 kW wraz z automatyka;
•	Przebudowa rozdzielaczy ( węzła cieplnego);
•	Montaż automatyki sterującej zarządzania energia cieplną;
•	Budowa sieci przyłącza gazu do budynku kotłowni od p.p. przy ulicy.
•	Przebudowa istniejącej sieci cieplnej – odcięcie od isniejącej kotłowni węglowej. 

III. termomodernizacja budynku internatu i budynku sali gimnastycznej 

A. Budynek internatu - przedmiotem zamówienia są roboty budowlane polegające na ociepleniu ścian budynku, wymianie stolarki okiennej i drzwiowej w budynku internatu Powiatowego  Zespole Szkół nr 1 w Krzyżowicach, przy ul. Głównej 2, działka nr 82/35, w systemie zaprojektuj i wybuduj, zgodnie z audytem energetycznym. 
  1. Dane podstawowe i parametry określające wielkość budynku internatu 
•	Powierzchnia zabudowy                      -       844,48  m2
•	Powierzchnia użytkowa budynku         -    1 676,88  m2
•	Kubatura budynku                                -    5 084,15  m3 
•	Wysokość                                             -    do 12 m
•	Ilość kondygnacji                                  -    3  

Budynek jest niepodpiwniczony. Konstrukcja budynku mieszana: fundamenty betonowe, ściany z cegieł o różnych grubościach, stropy drewniane, dwie kondygnacje nadziemne i użytkowe poddasze – pokoje mieszkalne dla uczniów,  dach dwuspadowy z lukarnami kryty dachówka o konstrukcji drewnianej. Stolarka okienna PCV,  

Zakres robót budowlanych,  obejmuje przede wszystkim   
•	Przygotowanie terenu pod roboty budowlane; 
•	Wymianę stolarki okiennej w budynku wraz z lukarnami;
•	Wymiana drzwi zewnętrznych; 
•	Ocieplenie ścian zewnętrznych styropianem gr. 14 cm.;  
•	Wykonanie tynków zewnętrznych 
•	Wymiana parapetów; 
•	Przełożenie rur spustowych od rynien.

B. Budynek Sali gimnastycznej z częścią mieszkalną - przedmiotem zamówienia są roboty budowlane polegające na ociepleniu stropów i wymianie stolarki okiennej w budynku Sali gimnastycznej Powiatowego  Zespole Szkół nr 1 w Krzyżowicach, przy ul. Głównej 2, działka nr 82/35, w systemie zaprojektuj i wybuduj, zgodnie z audytem energetycznym. 
  1. Dane podstawowe i parametry określające wielkość budynku internatu 
•	Powierzchnia zabudowy                      -       688,50  m2
•	Powierzchnia użytkowa budynku         -       919,89  m2
•	Kubatura budynku                                -    4 217,28  m3 
•	Wysokość                                             -    do 12 m
•	Ilość kondygnacji                                  -    2  

Budynek jest częściowo podpiwniczony. Konstrukcja budynku mieszana: fundamenty betonowe, ściany z cegieł o różnych grubościach, stropy drewniane, dwie kondygnacje nadziemne, dach dwuspadowy kryty papą o konstrukcji drewnianej. Stolarka okienna PCV,  

Zakres robót budowlanych,  obejmuje przede wszystkim   
•	Przygotowanie terenu pod roboty budowlane; 
•	Wymianę stolarki okiennej w sali gimnastycznej;
•	Ocieplenie stropu nad ostatnia kondygnacją wełna mineralną 20cm.;  
•	Modernizacja: wentylacji sali gimnastycznej z rekuperacją  
•	Modernizacja węzła cieplnego;